שאלה
אמי כבת 60 אובחנה לפני כחצי שנה כסובלת מבורסיטיס במפרק הירך. היא קיבלה טיפול תרופתי באמצעות ארקוקסיה ואטופן ללא הטבה במצבה. בשל כך, עברה טיפולי HS וחשמל כחודשיים, שוב ללא הטבה. לפני כחודש הוחלט לנסות טיפול בעזרת זריקות סטרואידים למפרק. טיפול זה גרם להטבה מועטה אך היא עדיין סובלת מכאבים ומתקשה בעמידה ובהליכה. האורטופד אליו היא הולכת בחודשים האחרונים ממליץ על כריתת הבורסה. מה דעתך על המלצה זו?
תשובה
בורסה היא מעין שק קטן המלא בנוזל, הפועל כ"כרית" המונעת חיכוך בין העצמות, הגידים והשרירים בגופנו. דלקת בבורסה, הנקראת בורסיטיס, גורמת לכאב ונפיחות באזור הנגוע. בורסיטיס בירך היא תופעה שכיחה, בעיקר בקרב נשים. הכאב, שעלול להקרין לצד החיצוני של הירך ולישבן, מתגבר בפעולות כמו הליכה, עלייה במדרגות או ישיבה ממושכת.
טיפולים אפשריים אכן כוללים הזרקת סטרואידים. כמו כן, קיימים טיפולי פיזיותרפיה , טיפולי לייזר, כירופרקטיקה וטיפולים אלטרנטיביים, כגון דיקור. אולם, במקרים הנדירים שאלו אינם עוזרים ניתן לפנות לניתוח, שהוא יחסית פשוט.