שאלה
אני כבן 70 ובשנה האחרונה אני סובל מתחושת נימול באצבע ובאמה בידי השמאלית. פעמיים ערכו לי בדיקת EMG ובשתיהן לא נמצא חסר נוירולוגי. בשל כך, הרופא אבחן את התופעה כתסמונת כאב מיופציאלי (Myfascial pain syndrome). ניסיתי מגוון טיפולים כגון מסאז', פיזיותרפיה ודיקור אך ללא הטבה במצבי. האם קיימים טיפולים נוספים שתוכל להמליץ לי?
תשובה
תסמונת זו מתאפיינת בכאב ממקור שרירי או מקרומי השריר. אתה פנית אליי באשר לנימול שאינו מוגדר ככאב של ממש ומקורו לרוב מגירוי עצבי. יתרה מכך, הטיפולים שעברת לא סייעו לך על אף שהם מתאימים לסובלים מהתסמונת. האם בדקו בבדיקות ה-EMG שעברת את האצבעות ואת שלוחות עצב המדיאנוס? שכן, עצב זה מעצבב את האגודל, האצבע, האמה ומחצית הקמיצה והסיבים שלו מגיעים רק לאמה ולאצבע. גירוי שלהם בבסיס האצבעות יכול לגרום לנימול שאתה מתאר. לעיתים, מקורן של תלונות הקשורות בעצב המדיאני הוא דווקא בצוואר.