פריצת דרך באבחון אלצהיימר

עולם הרפואה נמצא בתנופה מתמדת, וחדשנות טכנולוגית משנה שוב ושוב את האופן שבו אנו מאבחנים ומטפלים במחלות. לאחרונה, הגיעה בשורה משמעותית במיוחד מכיוון ארצות הברית, כאשר מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר בדיקת דם חדשנית שמאפשרת לאבחן את מחלת האלצהיימר. בראיון מרתק עם ניב גלבוע ב-i24NEWS, פרופ' רפי קרסו, התייחס לאישור זה כאל "פריצת דרך בפירוש", והסביר מדוע בדיקה כה פשוטה יכולה לשנות את חייהם של מיליוני אנשים ברחבי העולם.

 מחלבון בדם לאיתור אלצהיימר עד כה, אבחון אלצהיימר היה תהליך מורכב, יקר, ולעיתים אף פולשני. כפי שמציין פרופ' קרסו, "הבעיה הגדולה ביותר היא להבחין בין דמנציה (שיטיון) או ירידה קוגניטיבית מכל מיני סיבות לבין אלצהיימר". ישנן סיבות רבות לירידה קוגניטיבית – מחוסר בוויטמינים ועד בעיות בבלוטת המגן או אירועים מוחיים. אולם, כדי לאבחן ספציפית אלצהיימר, נדרשו בדיקות מורכבות כמו סריקות PET-CT, בדיקות איזוטופים, ולעיתים אף ניקור מותני (לקיחת נוזל מחוט השדרה) – תהליכים יקרים, מסובכים ולא נעימים למטופל.

כעת, עם אישור בדיקת הדם החדשה, המצב צפוי להשתנות דרמטית. פרופ' קרסו מעריך כי בדיקה זו, שעלותה תעמוד ככל הנראה על 500-600 דולר בארה"ב, תוכל "לחסוך את 5,000 השקלים של הפט סי.טי ועוד כל מיני דברים אחרים, וגם את הכאב הכרוך בכך". הבדיקה החדשה מדויקת ב-90-92 אחוז, מה שהופך אותה לכלי אבחוני חזק ונגיש.

תקווה חדשה בטיפול: התרופות הביולוגיות שמשנות את המשחק בעבר, אחת השאלות המרכזיות סביב אבחון מוקדם של אלצהיימר הייתה "אבל אם עושים את הבדיקה, מה זה משנה? יש פתרון או תרופה?" – שאלה לגיטימית שעולה גם בריאיון. פרופ' קרסו מספק תשובה אופטימית: "עד לפני כמה חודשים היית צודק, אבל היום יש תרופה חדשה ויש תרופות ביולוגיות שיכולות לסלק, לפרק ולמנוע מאותם רבדים של החלבון [הגורמים למחלה] לשקוע במוח".

משמעות הדבר היא שאם ניתן לזהות את המחלה מוקדם באמצעות בדיקת הדם, ניתן יהיה להתחיל טיפול ממוקד שבאמת משפיע על מנגנוני המחלה. למרות שהטיפול אינו בסל התרופות כיום ועלותו נאמדת באלפי שקלים בחודש (בזריקה לווריד), פרופ' קרסו מתייחס אליו כ"פריצת דרך" של ממש.

עידן התרופות הביולוגיות משנה את פני הרפואה הפרופסור מרחיב את היריעה ומתייחס למהפכה שמחוללות התרופות הביולוגיות בתחומים נוספים ברפואה. הן משנות את הטיפול במחלות אוטואימוניות שנחשבו בעבר חשוכות מרפא, ובגידולים סרטניים, ואפילו במחלות כמו מיגרנה.

"לאט לאט מבינים יותר את המנגנונים הביולוגיים של המחלות ויודעים ליצור תרופות ביולוגיות שיכולות לעזור ולרפא את החולים", מסביר פרופ' קרסו. גם אם לא תמיד מדובר בריפוי מלא, הן בהחלט מאפשרות "לתחזק" את המצב ולשפר משמעותית את איכות חיי המטופלים.

מתי בדיקת הדם תגיע לישראל? בדיקת הדם לאלצהיימר אושרה על ידי ה-FDA בחודש במאי 2025. פרופ' קרסו מעריך שייקח כמה חודשים עד שהבדיקה תהיה זמינה בשוק האמריקאי. לאחר מכן, הוא מקווה ומאמין שרשויות הבריאות בישראל יאשרו אותה גם אצלנו. מדובר בבשורה משמעותית, בייחוד בהתחשב בעלויות הגבוהות של בדיקות האבחון הנוכחיות.

אישור בדיקת הדם החדשה לאלצהיימר על ידי ה-FDA מסמן רגע היסטורי ברפואה. היכולת לאבחן את המחלה בצורה פשוטה, זולה ומהירה יותר, בשילוב עם הופעתן של תרופות ביולוגיות המכוונות למנגנוני המחלה, פותחת פתח לתקווה חדשה עבור חולים רבים ובני משפחותיהם. כפי שמציין פרופ' קרסו, זוהי עדות להתקדמות המדהימה של המדע והרפואה, המאפשרת לנו להבין ולטפל במחלות מורכבות בדרכים שלא היו אפשריות עד לאחרונה.

שאלה אישית לפרופ' קרסו

ניתן לשלוח שאלה בעמוד זה. שאלות נבחרות ייענו על ידי פרופ' קרסו, והתשובה תתפרסם גם באתר זה.