מחלות עור ובעיות אסתטיות הן מהתלונות הנפוצות ביותר בקליניקה. פרופסור רפי קרסו עונה על שאלות נפוצות בנושאי דרמטולוגיה, מאקנה ופטריות ועד צלקות ובעיות הזעה.
אני מתמודדת עם פצעי אקנה עיקשים שחוזרים שוב ושוב למרות ניסיונות טיפול שונים בעבר, כולל טיפול תרופתי ברואקוטן. מהן הסיבות האפשריות לכך שהאקנה אינו חולף באופן קבוע, ומהן הגישות הטיפוליות המומלצות להתמודדות עם מצב כזה, כולל התייחסות לטיפול תרופתי, שינויים בהרגלי הטיפוח היומיומיים, ואף קשר אפשרי לתזונה?
אני בת 19 וסבלתי מאקנה חמור בפנים. לאחר טיפול ברואקוטן במשך 8 חודשים, עור הפנים שלי התבהר לחלוטין. עם זאת, חצי שנה לאחר סיום הטיפול, האקנה החל לחזור. אני מודאגת מאוד ורוצה לדעת מהן האפשרויות העומדות בפניי. האם טיפול חוזר ברואקוטן הוא הפתרון היחיד? האם ישנם גורמים נוספים שיכולים להשפיע על חזרת האקנה?
אני שוקל טיפול בכדורים לפטרת ציפורניים ממושכת. רציתי לדעת האם טיפול כזה מומלץ, ובאיזו מידה כדורים אלו עלולים להזיק לכבד
אני בשנות ה-80 לחיי ולפני מספר שנים עברתי ניתוח מעקפים. מאז, נוצרה לי צלקת אדומה ובולטת באזור הניתוח, שמלווה בכאבים ורגישות תמידית. ניסיתי טיפול בזריקות סטרואידים במשך שנה וחצי, אך ללא הצלחה. מה עוד אפשר לעשות כדי להקל על המצב?
אני מודאגת מאוד ממצב צלקות קלואידיות חוזרות ונשנות אצל בתי, צלקות הגורמות לה כאב יומיומי ואי נוחות אסתטית משמעותית, במיוחד כחיילת פעילה. ניסינו בעבר מגוון טיפולים, כולל הזרקות סטרואידים ולייזר, אך ללא הטבה משמעותית. מהן הסיבות העיקריות להיווצרות צלקות קלואידיות, ומדוע הן נוטות להיות כה עמידות לטיפול? האם הסרה כירורגית של הצלקת היא אופציה יעילה במקרים כאלה, ומהם הסיכונים הכרוכים בכך, במיוחד לאור הנטייה להישנות? אילו טיפולים מונעים קיימים ומה חשיבותם להצלחת ניתוח כזה, ועם איזה מומחה כדאי להתייעץ לגבי מסלול הטיפול המומלץ?
אני בת 71, חולה בסקלרודרמה עם הנוגדן מזה שלוש שנים. החורף האחרון היה מאתגר במיוחד עם הכיב באצבע. מעבר לכאב הפיזי, אני מרגישה שהקור משפיע על מצב הרוח שלי, על הביטחון העצמי שלי ועל היכולת שלי לבצע פעולות יומיומיות. האם ההיפנוזה יכולה לעזור לי להתמודד לא רק עם הכאב הפיזי, אלא גם עם ההשלכות הרגשיות של המחלה, במיוחד בתקופות הקרות?
אני בת 27 וסובלת מהפרעות הורמונליות קלות. לאחרונה אני שוקלת לעבור טיפול לייזר להסרת שיער באזור הביקיני. האם יש לי סיבה לחשוש מפגיעה בפוריות בעקבות הטיפול, במיוחד בהתחשב ברקע הרפואי שלי? האם יש סוגי לייזר מסוימים שנחשבים בטוחים יותר עבור נשים עם הפרעות הורמונליות?
אני בת 55 ומזה כעשור אני סובלת מפצעים מוגלתיים (הידראדניטיס) באזור המפשעות. טופלתי בעבר במשחות ובאנטיביוטיקה אך זה הועיל לזמן קצר והמחלה שבה והתפרצה בכל פעם מחדש. קיבלתי המלצה על ניתוח שעשוי לסייע במצבי, אך אני מתלבטת האם זו הדרך הנכונה לרפא את הבעיה ממנה אני סובלת. מה דעתך? האם ניתוח יעלים את התסמונת לגמרי? האם קיימים טיפולים נוספים שטרם ניסיתי, שתוכל להמליץ לי עליהם?
אני בת 41, אמא לארבעה ילדים. חלפה שנה מאז הלידה האחרונה ואני סובלת מ"שקיות" שחורות מתחת לעיניים. אני פשוט לא מסוגלת להסתכל על עצמי במראה ואני לא יוצאת מהבית מבלי להתאפר כי זה מפריע לי מאוד. כמו כן, השינה שלי קלה משום שהבן שלי מתעורר 3 פעמים במהלך הלילה. האם הדברים קשורים זה לזה? האם יש בדיקות רפואיות שעליי לעשות? וכיצד אוכל לטפל בבעיה שמפריעה לי כל כך?
אחותי בת 22 וסובלת מזה מספר חודשים מגירוד בכל הגוף. גם השפה העליונה שלה התנפחה, אך לאחר ביקור אצל הרופא לא נמצאה הסיבה לתופעה המטרידה. האם לדעתך התופעות קשורות זו לזו? כיצד ניתן לטפל בגרד ממנו היא סובלת?
אשתי בת 62 ולפני מספר שנים החלה לסבול מכאב ברגלה הימנית, בנוסף, שינתה הרגל את צבעה לשחור. אם לא די בכך, לאורך השנים הופיעו לסירוגין פצעים מדממים שגורמים לה לסבל רב. פנינו למספר רופאי עור ואף לפלסטיקאי על מנת להבין מה גורם לכך ולטפל בה. רשמו לה משחות שונות ואף המליצו על חבישת הרגל ורחיצתה מספר פעמים ביום אך דבר לא סייע והסבל נותר. לאחרונה החלו להופיע תסמינים דומים גם ברגלה השמאלית, וכעת גם זו הפכה שחורה. מה עלינו לעשות?
אני גרושה בת 40 ולפני 5 שנים נדבקתי בווירוס הפפילומה. כתוצאה מכך, בכל פעם שאני מקיימת יחסי מין הווירוס מתפרץ ועל איבר המין שלי מופיעות יבלות. האם יש טיפול לבעיה ממנה אני סובלת, מלבד טיפול בתמיסה?
שלום דוקטור, אני סובל מזה שנתיים מפוליקוליטיס כרונית בקרקפת. בבדיקות מעבדה זוהו שני סוגי חיידקים: Pseudomonas aeruginosa ו-Enterobacter cloacae complex. טופלתי בעבר באנטיביוטיקות שונות, משחות וקרמים, ללא שיפור משמעותי. לאחרונה טופלתי ב-Ciprofloxacin, שמפו דרמקסול ומשחה רטאוויט, אך גם טיפול זה לא הועיל. אני אובד עצות וזקוק לעזרה. האם תוכל להמליץ על טיפול יעיל?
אשתי בשנות ה-50 לחייה וכל חייה היא סובלת מהופעת סימנים כחולים על גופה, גם כאשר מדובר במכה קטנה שהיא מקבלת. היא נבדקה אצל רופאת המשפחה שקבעה שמדובר בנטייה מולד ואין מה לעשות בנידון. עם זאת, בבדיקות דם שגרתיות שביצעה לאחרונה נמצאו ערכים נמוכים של WBC, PLT ו-MONOCYTES. מה משמעות הדבר, והאם יש בכך סכנה בריאותית?
בתי בת 17 וחצי וסובלת מכינים מאז שהייתה בת 10. יש לה שיער ארוך ומתולתל וניסינו כבר את כל סוגי התכשירים הטבעיים, הקונבנציונליים ואפילו "תרופות סבתא", אך שום דבר לא עזר. היא מסרבת בתוקף להסתפר, והמצב פשוט בלתי נסבל. האם יש לך פתרון אחר עבורנו?
ניתן לשלוח שאלה בעמוד זה. שאלות נבחרות ייענו על ידי פרופ' קרסו, והתשובה תתפרסם גם באתר זה.
