הכותרות הדרמטיות שהתפרסמו לאחרונה בעקבות מחקר מאוניברסיטת פנסילבניה היכו גלים: נטען כי תרופות ה-GLP1, המוכרות לציבור כ"תרופות הפלא" להרזיה ולסוכרת, עלולות לגרום לריכוך ופירוק של העצמות. ניב גלבוע אירח את פרופסור רפי קרסו כדי להבין האם עשרות אלפי ישראלים צריכים לחשוש לבריאותם.
למרות הרושם המאיים, פרופסור קרסו מיהר להכניס את הנתונים לפרופורציה רפואית. הוא הסביר כי המחקר, שעקב אחרי 150,000 איש במשך חמש שנים, אמנם הראה עלייה של 30% בסיכון, אך מדובר בשינוי מזערי במונחים מוחלטים. "אם בקבוצה שלא מקבלת את ה-GLP1 אחוז האוסטאופורוזיס היה 3.2, בקבוצה שכן מקבלת זה היה 4.2. אז זה משחק סטטיסטי", ציין פרופסור קרסו והוסיף בנחרצות: "זה לא ממש הרס של עצמות". לדבריו, יש לקחת בחשבון שכל ירידה דרמטית במשקל מלווה בירידה במסת שריר, מה שעשוי להשפיע על צפיפות העצם ללא קשר ישיר למנגנון התרופה.
במהלך השיחה, הביע ניב גלבוע את החשש מהפרסומים המכובדים של אוניברסיטת פנסילבניה, אך פרופסור קרסו הדגיש את החשיבות של ניתוח עלות מול תועלת. "הסיכון באחוז אחד יותר של אוסטאופורוזיס – בין 3.1 ל-4.2 אחוזים – לדעתי עולה על התועלת הגדולה יותר של פחות מחלות לב ופחות סוכרת. לתרופה יש הרבה תופעות הרבה יותר טובות", הסביר. עוד הוסיף סייג מקצועי חשוב לגבי מהימנות הפרסום: "זה מחקר סטטיסטי, יכול להיות שגם היה גורם אחר שגרם לזה".
לסיכום, פרופסור קרסו הבהיר כי למרות הנתונים הסטטיסטיים, הוא אינו ממהר להמליץ על התרופה לכל אחד, אך מסיבות אחרות לגמרי הקשורות להתמדה בתוצאות. "ביום שאתה עוזב את התרופה, אתה חוזר להשמין", אמר. המסר העיקרי מהדיון היה ברור: העלייה בסיכון לאוסטאופורוזיס קיימת על הנייר, אך בפרקטיקה הרפואית, התועלת של התרופה במניעת מחלות לב וסוכרתל לתפיסת פרופ' קרסו, נותרת משמעותית הרבה יותר עבור רוב המטופלים.
ניתן לשלוח שאלה בעמוד זה. שאלות נבחרות ייענו על ידי פרופ' קרסו, והתשובה תתפרסם גם באתר זה.
