מכשיר הדפיברילטור המושתל מציל את חייהם של חולים רבים הסובלים מהפרעות קצב וסיכון לדום לב, אך עד כה השתלתו דרשה העברת אלקטרודות בתוך מערכת הדם. בראיון לפרופ' קרסו, חשף פרופ' מיכאל גליקסון את מכשיר ה-EV-ICD החדשני, שמותקן כולו מחוץ לוורידים ומפחית משמעותית את סכנת הזיהומים והסיבוכים.
הלב האנושי פועם כמאה אלף פעמים ביממה באופן סדיר וקבוע, אך כאשר המערכת החשמלית שלו משתבשת, עלולות להיווצר הפרעות קצב מסכנות חיים עד כדי דום לב. עבור מטופלים הנמצאים בסיכון גבוה לאירועים כאלה, הרפואה מציעה מזה כארבעה עשורים פתרון מציל חיים: דפיברילטור מושתל. מכשיר קטן זה מנטר את קצב הלב באופן רציף, ובמקרה של הפרעת קצב קטלנית, מעניק שוק חשמלי המחזיר את הלב לפעילות תקינה. הפיתוחים הטכנולוגיים של השנים האחרונות מתמקדים במזעור המכשירים, הארכת חיי הסוללה, ובעיקר – בשינוי שיטות ההשתלה כדי למזער סיבוכים עתידיים עבור המטופלים.
במסגרת תוכניתו, שוחח פרופ' קרסו עם פרופ' מיכאל גליקסון, מנהל מרכז הלב המשולב במרכז הרפואי "שערי צדק", על התפתחותם של מכשירים אלו. פרופ' גליקסון הסביר כי הדפיברילטור מיועד בעיקר לחולים שעברו אירועי הפרעות קצב וניצלו, וכן לקבוצות סיכון כמו חולים שעברו התקף לב גדול עם פגיעה בתפקוד הלב, או כאלו עם מחלות גנטיות.
פרופ' גליקסון תיאר את הבעייתיות בשיטת ההשתלה הקלאסית, בה האלקטרודות מוחדרות אל הלב דרך הוורידים. לדבריו, "סתימה של הוורידים, זיהומים ודברים מסוג זה הם החיסרון העיקרי של דפיברילטור שמושתל דרך הוורידים."
כמענה לבעיות אלו, הציג פרופ' גליקסון את היתרונות הדרמטיים של הדור החדש של הדפיברילטורים – מכשיר ה-EV-ICD: "המכשיר הזה הוא מכשיר שאיננו משתמש במערכת הוורידית בכלל. הרכיבים שלו אינם נמצאים בתוך זרם הדם. זה יתרון עצום, מפני שכשאלקטרודות מוכנסות דרך כלי הדם, אם קורה להן משהו וצריך להוציא אותן זה הופך להיות סיפור – הוצאה של אלקטרודות זו פעולה קשה." המכשיר החדש, כך הסביר, מושתל באזור בית השחי, כאשר האלקטרודה מושחלת תחת העור ומאחורי עצם החזה, מבלי לחדור לכלי הדם כלל.
לצד היתרונות הרבים, סייג פרופ' גליקסון וציין כי המכשיר אינו מתאים לכל אחד. מטופלים התלויים בפעולת קיצוב של הלב (למניעת דופק איטי) או כאלו שעברו ניתוחי לב פתוח בעבר, עדיין יפיקו תועלת רבה יותר מהמכשיר הקלאסי. עם זאת, עבור רוב החולים, מדובר בבשורה של ממש. הניסיון העולמי עם המכשיר, שמצוי במגמת עלייה מהירה, מוכיח את בטיחותו ויעילותו, ומעניק למטופלים שקט נפשי עם פחות סכנות וסיבוכים.
ניתן לשלוח שאלה בעמוד זה. שאלות נבחרות ייענו על ידי פרופ' קרסו, והתשובה תתפרסם גם באתר זה.
