שאלה
בני בן ה-11 נמצא במעקב גדילה ובצילום כף היד האחרון נמצא שגיל העצמות תואם לגיל 10. הרופא המטפל המליץ לנו לתת לו זריקה שתעכב את ההתפתחות המינית שלו על מנת לזכות אותו בכ-4 ס"מ נוספים. זאת כיוון שעל פי כל הבדיקות שבוצעו עד כה הגובה המשוער שלו ללא טיפול יהיה 1.62 ס"מ. האם לדעתך כדאי לנו לעשות זאת ולעכב את ההתפתחות המינית של בננו? להבנתנו, לא קיימות תופעות לוואי כמעט בכלל, פרט לכאבים בשל הזריקה ותיאבון יתר.
תשובה
האם קיימים סימנים שבנך אכן התחיל את ההתפתחות המינית שלו, כגון: צמיחת שיער בבית השחי ובערווה, שינויי קול? אם לא קיימים סימנים, אין לעניות דעתי שום הצדקה להתחיל בטיפול הורמונלי מעכב. מנגד, אם קיימים סימנים שבנך התחיל את ההתפתחות המינית, יש מקום לדעתי לעכב אותה. זאת בעיקר בשל ההשפעה הפסיכולוגית שעלולה להיות לכך. הוא יהיה שונה מכל בני כיתתו, וייתכן שגם מבחינת הגובה.
המלצתי היא לפנות לאנדוקרינולוג של ילדים על מנת שיבחון את הילד, יראה את כל הנתונים והמידע הרופא בעניינו ויחליט האם קיים מקום לטיפול הורמונלי. עיכוב ההתפתחות המינית היא לא הטיפול ההורמונלי היחיד שניתן להציע לילד, כמובן, לאחר בחינה של בדיקות נוספות ורמות ההורמונים.
אני ממליץ להתחיל טיפול בהורמון גדילה, שכן, מניסיוני הוא עוזר רבות גם אם לא נמצא חסר ברמת ההורמון בבדיקות דם. לעיתים התרופה לא כלולה בסל התרופות ומחירה גבוה, אך לדעתי כדאי להשקיע בה לטובת הילד.
