תסמונת הצפה

שאלה

אחותי בת 36 וב-4 השנים האחרונות היא סובלת מאוד. לאחר כל ארוחה היא חווה דפיקות לב מואצות, כאבי ראש, חולשה ורצון לישון. היא אף ירדה במשקל בעקבות כך. היא הלכה לייעוץ אצל מספר רופאים שסברו שיש לה פיאוכרומוסיטומה אך הדבר נשלל בבדיקת איסוף שתן. האם קיימת דרך נוספת לבחון את הסברה הזאת? היא עברה בדיקת כליות ושתן שיצאה תקינה וגם לחץ הדם שלה תקין.

תשובה

אני ממליץ להמשיך מעקב אצל רופא גסטרואנטרולוג ורופא פנימי, ולבצע בדיקות לשלול תסמונת קרצינואידית. ניתן לבצע בדיקות הדמיה והימצאות של 5-HIAA (תוצר של פירוק סרוטונין). על מנת להקל על מצבה של אחותך ניתן לאכול ארוחות קטנות לעיתים קרובות יותר, ולהימנע ככל שניתן מהעמסת סוכרים. זאת מכיוון שהם עלולים לגרום ל"גניבת דם" על ידי מערכת העיכול. זוהי למעשה תסמונת הצפה (דמפינג) המתרחשת כאשר כמות מזון גדולה עוברת למעי מהקיבה, על אף שלא עברה עיכול ראשוני על ידי מיצי הקיבה. זה שכיח בקרב אנשים אחרי ניתוחי קיבה.