שאלה
בעלי בן 71 סובל מפגיעה מוחית כתוצאה מסיבוך רפואי. ישנם פרקי זמן במהלך היום בהם הוא מבולבל מאוד, אינו מגיב לסביבה, חוזר על משפטים ולא משתף פעולה. לעומת זאת, ישנם ימים טובים יותר בהם הוא רגוע ויש אפשרות לתקשר איתו. נראה שהדבר קשור במידה רבה לתרופת הרגעה שהוא מקבל, אלפרזוליד. בנוסף, הוא מטופל באופן קבוע בתרופות מירו 30 מ"ג, לוסטרל 50 מ"ג ודנטריום 25 מ"ג פעמיים ביום. האם קיים פוטנציאל לסתירה בין התרופות שהוא נוטל? מצבו הכללי אינו משתפר באופן משמעותי.
תשובה
באופן כללי, לא קיימת סתירה ישירה ומוחלטת בין התרופות שציינת. עם זאת, השילוב של לוסטרל ואלפרזוליד, במיוחד במינונים מסוימים, עלול להגביר תופעות לוואי כגון פגיעה בתפקוד הפסיכומוטורי או ישנוניות יתר. זו אינה הוראת נגד מוחלטת לשילוב תרופות, ובמערכות המידע של בתי המרקחת קיימות התראות במקרה של התנגשויות תרופתיות משמעותיות.
